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  • Tolgay Şatana

Was ist der Unterschied zwischen Kyphoplastie und Vertebroplastie?


Kyphose; Es handelt sich um eine Definition, die im medizinischen Sprachgebrauch „bucklig“ bedeutet und Situationen abdeckt, die dazu führen, dass sich die Wirbelsäule nach vorne beugt. Es handelt sich um eine strukturelle Deformität, sie kann angeboren sein oder als erworbene Störung zum Zusammenbruch der Wirbel führen und zu einer Kyphose führen.


Die Behandlung des Buckels entfällt durch korrigierende Eingriffe der Wirbelsäulenchirurgie. Da es sich in der Regel um einen Eingriff im jungen Alter handelt, umfasst die offene Chirurgie größere Eingriffe, bei denen metallische Schrauben- und Stabsysteme zum Einsatz kommen. Da es sich um eine der schwersten Operationen in der Orthopädie handelt, konnte auf eine chirurgische Behandlung von Buckel- und altersbedingten Problemen verzichtet werden.


Nach dem Zweiten Weltkrieg, als die Zunahme der älteren Bevölkerung und „Osteoporose = verminderte Knochendichte“ als Grund für die Verringerung der Lebensqualität der älteren Bevölkerung in Gesellschaften auftauchten, wurde erstmals die Knochenzement-Injektionsmethode angewendet ein Radiologe Drummond im Jahr 1984, um die durch den Wirbelsäulenknochentumor entstandene Lücke zu schließen; Es wurde damit begonnen, die Definition von „Vertebroplastie“ zu verwenden.


Osteoporosepatienten waren aufgrund von Deformationen und Schmerzen vom täglichen Leben ausgeschlossen, bewegten Gliedmaßen und starben an tödlichen Ursachen, die von einer inaktivitätsbedingten Embolie bis hin zu Atemproblemen reichten.


Die Vertebroplastie-Methode füllt nicht nur die Lücken in Wirbelsäulentumoren, die die Knochenstruktur zerstören und schwächen, sondern sorgt durch den verwendeten Zement auch für die Zerstörung des Knochentumors. Bei Osteoporose ist die Situation etwas anders. Bei der Wirbelplastik wird Zement mit hohem Druck injiziert, da trotz der Abnahme der Knochendichte kein Platz zum Injizieren vorhanden ist. Seine Verwendung wurde eingeschränkt, da der mit hohem Druck injizierte Zement in den Wirbelkanal gelangt und über das Blut in die Lunge gelangt. In dieser Zeit wurde die Idee entwickelt und in die Praxis umgesetzt, dass Ballons, die in der Gefäßchirurgie eingesetzt werden, die Wirbelsäule von Osteoporosepatienten im Knochen aufrichten, einen Hohlraum erzeugen und diesen durch Zement ersetzen würden. Nachdem die ersten Anwendungen in Chicago erfolgreich durchgeführt wurden, entwickelte sich das Konzept der „Kyphoplastie“ zu einer der Behandlungsmöglichkeiten.


Der letzte Punkt, der in der Vertebroplastie-Kyphoplastie-Debatte erreicht wurde, in der Ärzte, die in den letzten fünfzehn Jahren Wirbelsäulenoperationen durchgeführt haben, ihre Gewohnheiten in Frage stellten, ist, dass Kyphoplastie sicherer ist und die Wirkung der Kyphosekorrektur erheblich ist. Allerdings ist Kifolpasti bei der Behandlung struktureller Buckelwale unwirksam. Es ist wirksam bei frischen osteoporotischen Frakturen und Wirbelkollaps aufgrund von Tumoren. Obwohl unter Chirurgen noch kein Konsens über das Austreten von Zement besteht, können beide Methoden unter Berücksichtigung der Gewohnheiten des Arztes sicher angewendet werden. Meine persönliche Praxis ist, dass Kyphoplastie sicherer ist.


Schließlich bevorzugen wir die Verwendung von Zement als Füllstoff nur bei Tumorpatienten. Anstelle nicht resorbierbarer Füllstoffe aus Polymethylmethacrylat verwenden wir organische Produkte wie Calciumphosphat, das den Knochen regeneriert. Obwohl diese Produkte mechanisch nicht sehr stark sind, unterscheiden sie sich hinsichtlich der Wirksamkeit nicht. Darüber hinaus bewahrt es uns vor den Katastrophen, die Polymethyle durch die langfristige Zerstörung von Knochen verursachen.

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